Podle příčiny vzniku dělíme bolesti hlavy na primární a sekundární. Primární bolesti hlavy jsou problémem samy o sobě, nejsou spojené s jiným onemocněním. Řadí se mezi ně i migréna. Víte, jak poznat migrénu od běžné bolesti hlavy?
Různé typy primárních bolestí hlavy a jejich charakteristiky
Tenzní bolesti hlavy - jde o nejběžnější typ bolestí hlavy. Vyvolává je stres, dlouhotrvající práce u počítače, únava, změny počasí či dehydratace. Bolest je tupá, zpravidla oboustranná. Provázet ji může bolest na spáncích, kterou postižený popisuje jako tlak.
Migrenózní bolest hlavy - většinou se jedná o pulzující jednostrannou bolest. Postižený cítí bolest na levé straně hlavy nebo naopak jen napravo, především v oblasti čela a očního okolí, často také bolest v zátylku.
Klastrová bolest hlavy - další primární bolestí hlavy je tzv. cluster headache neboli klastrová bolest hlavy. Projevuje se krátkými záchvaty bolesti hlavy, které se mohou opakovat několikrát denně.
Primární vs. sekundární bolesti hlavy: typické čeho si všímat
Ke klasickým příkladům sekundárních bolestí hlavy patří bolest při zánětu vedlejších nosních dutin. Zánět způsobuje pocit tlaku na jedné nebo obou stranách pod očima a na čele. Pacienti popisují pulzující bolest hlavy v předklonu nebo po zatlačení na čelo. S bolestí hlavy se často pojí i další onemocnění dýchacích cest, ať už nachlazení nebo chřipka a koronavirus.
Za bolestí hlavy může být ale i neinfekční onemocnění, příkladem je třeba bolest hlavy kvůli vysokému krevnímu tlaku tzv. hypertenzní bolest hlavy. Bolest hlavy při onemocnění Covidem-19 spadá také mezi sekundární bolesti hlavy. U covidu je bolest hlavy jedním z nejdříve se objevujících symptomů. Kovidová bolest hlavy se podobá migréně, pacienti ale popisují střední až silnou bolest celé hlavy, nikoli jednostrannou lokalizaci bolesti typickou pro migrénu. Po odeznění celkových příznaků onemocnění může bolest hlavy po covidu stále přetrvávat. Častěji koronavirus bolest hlavy vyvolal u lidí, kteří mají sklon k migrénám. Celkový nárůst bolestí hlavy s nástupem pandemie koronaviru nesouvisí ale jen se samotným virem. Stres, který vyvolaly obavy z nové infekce, nebo změny denního režimu kvůli nutným protipandemickým opatřením samy u mnoha lidí působily jak spouštěče bolestí hlavy.
Jak si poradit s nepříjemnou bolestí hlavy?
Další variantou je užití volně prodejných léků na bolest hlavy. Bolest hlavy překonáte například s přípravky obsahujícími paracetamol nebo nesteroidní antiflogistika jako ibuprofen, naproxen nebo kyselina acetylsalicylová.
Vyzkoušejte i přírodní cestu. Mezi čaje a bylinky, které patří mezi osvědčené pomocníky na bolest hlavy se řadí zklidňující bylinky jako heřmánek, meduňka nebo levandule. Spouštěčem je také bolest hlavy od krční páteře. Zde je třeba dbát na vhodnou polohu při spánku i při sezení a provádět správná cvičení.
Ani těhotným ženám se bolesti hlavy nevyhýbají. Zejména ty, které trpívaly na migrény během menstruace, mohou dokonce trápit i migrény v 1. trimestru. S příchodem 2. a 3. Těhotným ženám je zapovězena většina volně prodejných léků na bolest s výjimkou těch na bázi paracetamolu bez dalších složek.
Co je migréna a jak ji poznat
Migréna je typická primární bolest hlavy, je tedy samostatným onemocněním. Příčina migrény ale není podrobně objasněná. Na pozadí migrenózních záchvatů stojí komplexní procesy vedoucí ke stažení cév a masivnímu uvolnění různých druhů transmiterů v mozku. Před záchvatem migrény často přicházejí tzv. prodromy - příznaky jako únava nebo pokleslá nálada.
Migrenózní bolest hlavy může mít různou délku, obvyklé je trvání 4-72 hodin. Ovlivnit ji dokáže včasná léčba i preventivní opatření proti migréně. Ke stanovení diagnózy migrény je nutné podrobné neurologické vyšetření. Kruté bolesti hlavy proto nepodceňujte a vyhledejte lékaře. Lékařským termínem status migrenosus se označují migrenózní záchvaty trvající déle než 72 hodin.
Různé faktory mohou vést k vyprovokování migrény. Některým z nich se lze vyhnout: hormonální změny (např. Asi u čtvrtiny migrén přichází jako první varovný příznak před záchvatem tzv. aura. Aura má poměrně krátké trvání v rámci několika minut až desítek minut. Jde o neurologický příznak, kdy pacient vnímá poruchy vidění jako mihotající se světla nebo zkreslené zorné pole. Kromě poruch zraku může pacient pociťovat také mravenčení na jedné straně těla, dezorientaci nebo závrať. Migrena nastupuje buď v průběhu aury nebo auru migréna střídá po jejím odeznění. Existuje také aura bez migrény, jde ale o poměrně vzácný symptom.
U migrény s aurou dokáže pacient příchod záchvatu předvídat a vzít si včas antimigrenika. U migrény bez aury toto varovné období chybí. Jen menší množství pacientů před záchvatem varují tzv. aura bez migrény. Pokud migréna postihuje oči, jde o tzv. retinální neboli oční migrénu. Provází ji příznaky jako zkreslení zorného pole i výpadky zraku. I této formě migrény může předcházet aura. Projevy aury a oční migrény mohou být podobné. Aura ale vzniká v mozku, zatímco oční migrénu vyvolá nedokrvení sítnice.
Léčba migrény spočívá v úpravě životního stylu a podávání léků na migrénu. V případě, že trpíte migrénami si veďte záznamy. Rozlišujeme lehčí a silnější formy migrény. U lehčích se používají dostupná analgetika. V případě silnějších záchvatů se předepisují léky - antimigrenika. Moderní léky proti migréně představují široké spektrum přípravků na akutní potíže i profylaxi migrény, využívá se rovněž biologická léčba migrény.
Vztah mezi migrenózními bolestmi hlavy a kofeinem je poněkud rozporuplný. Zatímco u některých pacientů může espresso zastavit rozjíždějící bolest hlavy, jiní na něj reagují negativně. Ani dětem se migrény nevyhýbají. Bolest hlavy u dětí je specifická tím, že (na rozdíl od dospělých) se vyskytuje symetricky na obou stranách hlavy. Dětské migrény častěji doprovází symptomy jako nevolnost a zvracení nebo fobické záchvaty. Migrény jsou zpravidla kratší než u dospělých.
Mezi spouštěče dětských migrén patří blikavé světlo. Čaje a bylinky jsou také užitečným pomocníkem při bolestech hlavy, často využívaná je například kopřivka řimbaba. Vyzkoušejte třeba i obklady např. kapesník namočený v jablečném octu či moštu. Další variantou je studený obklad, vložte do utěrky pár kostek ledu a přiložte na spánky. Mezi léty prověřené babské rady patří užití citronu. Připravte si ho jako šťávu nebo zkuste potírat své spánky kolečky citronu.
Teď už víte, jak si poradit s bolestí hlavy a migrénou.
